Search results for "esclerosis múltiple"
showing 10 items of 10 documents
Evaluación morfológica y morfométrica de neuroimágenes retinianas y cerebrales como factor pronóstico de la función visual en pacientes con esclerosi…
2013
El propósito de esta tesis doctoral es estudiar la proporción de pérdida neurológica en el tiempo a nivel cerebral y retiniano en relación con la deficiencia sensorial y motora en pacientes diagnosticados de esclerosis múltiple. La muestra está constituida por 35 pacientes clasificados en tres grupos en función del subtipo de enfermedad (síndromes clínicos aislados, formas remitentes-recurrentes y formas progresivas) diagnosticados de esclerosis múltiple según los criterios de McDonald, aunque a efectos del análisis estadístico, las unidades de observación fueron los 70 ojos correspondientes. Se recopiló información mediante la anamnesis y revisión de la historia clínica de los pacientes re…
Estudio de la vía visual mediante tomografía de coherencia óptica y resonancia magnética cerebral y medular para la formulación y validación de model…
2020
Estudiar la correlación entre valores de tomografía de coherencia óptica (OCT, Optical Coherence Tomography) peripapilar y macular con volumetrías cerebrales y espinales determinadas a partir de imágenes de resonancia magnética (RM), teniendo en cuenta el tipo de esclerosis múltiple (EM) y el antecedente de neuritis óptica (NO). Formular y validar modelos matemáticos para la predicción de la discromatopsia y de la discapacidad a partir de marcadores clínicos y paraclínicos. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio observacional, analítico y transversal de 92 pacientes de la Unidad Mixta de EM y Neurorregeneración del Hospital Universitario y Politécnico La Fe de Valencia. De cada paciente se recogieron l…
Factores pronósticos en el síndrome clínico aislado de origen desmielinizante
2023
INTRODUCCIÓN: El síndrome clínico aislado (SCA) de origen desmielinizante es, en la mayoría de los casos, la primera manifestación clínica de la esclerosis múltiple (EM). Se trata de una enfermedad neurológica con una evolución muy heterogénea. El grado de discapacidad que provoca depende fundamentalmente del inicio de la fase secundaria progresiva (EMSP). La resonancia magnética (RM) y el estudio del líquido cefalorraquídeo (LCR) son las pruebas más utilizadas en el estudio del SCA y podrían informar del pronóstico a largo plazo y de los procesos que favorecen la EMSP. OBJETIVO: Conocer el valor pronóstico de los distintos factores demográficos y clínicos presentes en los pacientes con SCA…
Valor del grosor de la capa de fibras nerviosas de la retina medido mediante tomografía de coherencia óptica como marcador de daño neuroaxonal en la …
2012
Estudio del valor del grosor de la Capa de Fibras Nerviosas de la Retina (CFNR) a lo largo de un año como marcador de daño neuroaxonal en pacientes con distintos estadios de Esclerosis Múltiple (EM): pacientes con síndrome clínico aislado (CIS) que es el estadio más inicial de enfermedad desmielinizante, pacientes con esclerosis múltiple remitente-recurrente (EMRR) y pacientes con esclerosis múltiple primaria-progresiva (EMPP) frente a sujetos sanos. Estudio de las posibles correlaciones existentes con otros parámetros como la latencia de la onda P100 de los potenciales evocados visuales (PEV) como marcador de desmielinización, con el volumen cerebral de sustancia gris y de sustancia blanca…
Inmunidad Innata en Esclerosis Múltiple Progresiva: Papel de la Chitinase 3-like 1
2020
Introducción: La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad heterogénea en la que coexisten dos fenómenos: la inflamación, que se manifiesta en forma de brotes, y la progresión sostenida de la discapacidad. Es necesario identificar biomarcadores que permitan detectar la neurodegeneración subyacente a la progresión desde el inicio, pues se pone de manifiesto de forma tardía. La Chitinase 3-like 1 (CHI3L1) se ha relacionado con la progresión en la EM, pero su papel en la patogenia de la enfermedad es todavía desconocido. Objetivos: En este trabajo, estudiamos los niveles de CHI3L1 y de la Cadena ligera de Neurofilamento (NfL) en el líquido cefalorraquídeo (LCR) de pacientes con EM y analizamo…
Estudio de las características clínicas, de laboratorio, radiológicas y oftalmológicas de pacientes afectos de neuritis óptica retrobulbar en context…
2020
Antecedentes: La neuritis óptica retrobulbar (NO) es un proceso inflamatorio que afecta al nervio óptico, y que puede presentarse de forma aislada (monofásica) o recurrente. La etiología más frecuente son las enfermedades desmielinizantes del SNC, como la esclerosis múltiple (EM) o los trastornos del espectro de la Neuromielitis óptica (NMOSD). Del 3-5% de los casos de NO tienen un curso recurrente (NOR) en ausencia de una enfermedad de base neurológica o sistémica. Se han descrito dos formas de NOR,el CRION (NO inflamatoria recurrente crónica) para los casos con respuesta temprana al tratamiento con corticoides, y RION es un cuadro no progresivo sin dependencia de esteroides. Tras un prime…
Aspectos psicológicos y neuropsicológicos de la esclerosis múltiple
2018
INTRODUCCIÓN La Esclerosis Múltiple (EM) es una enfermedad de naturaleza desmielinizante y curso crónico, cuya base anatomopatológica se caracteriza por un proceso de destrucción de las vainas de mielina que recubren los axones neuronales (manifestándose en forma de lesiones distribuidas extensamente en el parénquima cerebral y la médula espinal), lo que propiciaría una alteración en los mecanismos sinápticos y la emergencia de los síntomas característicos de la misma. Se trata de una neuropatología que se diagnostica habitualmente al final de la segunda década de la vida o inicio de la tercera, con una prevalencia superior entre las mujeres (2:1). Supone, además, una de las principales cau…
Estudio de la afectación medular en la Esclerosis Múltiple. Establecimiento de patrones de lesión en neuroimagen y su relación con la discapacidad.
2015
La Esclerosis Múltiple (EM) es una enfermedad de evolución muy variable sin factores pronósticos de discapacidad claramente definidos. La médula espinal es una localización relevante para el desarrollo de discapacidad física en los pacientes con EM. Por su estructura, es esperable que sea clínicamente elocuente; sin embargo, en la EM es frecuente encontrar afectación medular silente por resonancia magnética (RM), siendo relevante para el diagnóstico de la enfermedad, pero su relación con el desarrollo de la discapacidad no se ha demostrado claramente, lo cual contribuye a la disociación clínico-radiológica de esta enfermedad. La RM es la herramienta diagnóstica más sensible en la EM. El uso…
Implicación de la zona subventricular en la progresión de discapacidad en esclerosis múltiple
2019
Introducción: En la esclerosis múltiple (EM) coexisten mecanismos patogénicos derivados de procesos inflamatorios, degenerativos y fallos en la reparación del sistema nervioso central. Existen dos periodos clínicos definidos, el primero dominado por los brotes, denominado “forma remitente recurrente (RR)” y el segundo, por progresión de discapacidad independiente de brotes, “forma progresiva (EMP, SP)”. El proceso neurodegenerativo subyacente a la EMP está presente desde el inicio pero se pone de manifiesto tardíamente, tras agotarse la reserva funcional capaz de compensar el déficit inicial. Es primordial identificar biomarcadores para el diagnóstico precoz de la EMP ya que los tratamiento…
Análisis cuantitativa, mediante OCT y Angio-OCT, del grosor coroideo y flujo vascular retiniano y su relación con la capa de fibras nerviosas y célul…
2021
El objetivo principal fue evaluar si existen cambios vasculares, en el grosor coroideo o en la densidad vascular macular, en pacientes con esclerosis múltiple (EM) respecto a controles sanos. Los objetivos secundarios fueron: determinar si existen diferencias vasculares basales según el grado de discapacidad; estudiar si los cambios vasculares se correlacionan con las diferencias de espesor de las capas de fibras nerviosas peripapilares (RNFLno), maculares (RNFLmac) y células ganglionares (GCL);analizar si a lo largo de un año existen cambios vasculares así como cambios anatómicos en los pacientes con EM;comparar el grosor coroideo y la densidad vascular entre pacientes con o sin presencia …